下背疼痛可能是椎間盤突出！椎間盤突出是什麼？三大類型快速認識
人體的脊椎是由多塊脊椎骨組成，而脊椎之間則由圓盤狀的軟骨組織——椎間盤——連接。這些椎間盤不僅賦予脊椎靈活性，還能吸收日常活動中的衝擊。然而，長期不良姿勢、過度勞累或外傷可能導致椎間盤突出，這是一種常見的脊椎問題。
在這篇文章中，我們將探討椎間盤突出的基本知識，包括其常見的症狀和可能的原因。此外，我們還會分享一些預防椎間盤突出的方法，以幫助您保持脊椎健康。
椎間盤突出是什麼？
椎間盤由外層堅韌的纖維環和內部柔軟的髓核構成。在正常情況下，椎間盤能夠承受日常活動所帶來的壓力和應力。然而，當椎間盤受到不正常的外力擠壓或長期施壓，纖維環可能會破裂，內部的髓核就會突出，形成所謂的椎間盤突出。
椎間盤突出最常見於腰椎和頸椎部位，因為這些部位承受的壓力和負荷較大。突出的髓核會壓迫到周圍的神經根，導致疼痛、麻木、無力等症狀。
椎間盤突出的常見原因
• 年齡老化：隨著年齡增長，椎間盤逐漸失去水分和彈性，變得脆弱，更容易破裂和突出。
• 姿勢不良：長時間保持不正確的姿勢，如彎腰駝背、坐姿不良等，會對椎間盤施加不正常的壓力。
• 過度勞累：頻繁的重體力勞動或提重物，會對椎間盤造成過大的壓力和損傷，容易導致纖維環破裂。
• 外傷：突如其來的創傷或事故，如車禍、跌倒等，可能會直接損傷椎間盤，導致髓核突出。
了解椎間盤突出的原因，能夠幫助我們採取適當的預防措施，減少此病症的發生風險。保持良好的姿勢、避免過度勞累以及進行適當的運動，都是保護椎間盤健康的重要方法。
椎間盤突出的症狀
腰椎椎間盤突出
• 腰痛和下背痛：持續性或間歇性的腰部疼痛，有時可以延伸到臀部或大腿後側。
• 坐骨神經痛：當椎間盤突出壓迫到坐骨神經時，可能會引起從臀部延伸到小腿或足部的放射性疼痛，伴隨麻木感或刺痛感。
• 肌肉麻木感：可能會出現下肢或腳部的麻木感，感覺減弱或失去部分感覺。
• 運動後疼痛加劇：特別是在長時間站立或坐著後，或者進行劇烈活動後，疼痛可能會加劇。
• 下肢無力感：嚴重的情況下，患者可能感到下肢無力或力量減弱。
• 神經損傷徵兆：在極端情況下，可能會出現大、小便失禁或排尿困難的症狀，這通常是因為神經根受到廣泛壓迫。
胸椎椎間盤突出
• 上肢或肩膀疼痛：突出的椎間盤可能壓迫到胸椎神經，引起上肢或肩膀區域的疼痛。
• 上肢無力：神經受損可能會導致上肢無力感或肌肉控制能力下降。
• 肩膀活動受限：椎間盤突出可能會影響肩膀和上肢的活動範圍，導致動作不便或疼痛。
頸部椎間盤突出
• 頸部僵硬疼痛：局部或放射性的頸部疼痛，可能向後放射到肩部、上背部或上臂。
• 放射性疼痛：當椎間盤壓迫到頸部神經時，可能會引起上背部或上臂的放射性疼痛。
• 麻木和刺痛感：可能伴隨著上肢的麻木感或刺痛感，這些感覺通常出現在神經供應範圍內。
這些症狀的具體表現因個人情況而異，包括椎間盤突出的位置、突出的大小以及壓迫到的神經根的程度。及早的診斷和治療可以幫助減輕症狀，改善患者的生活質量。如果您或身邊的人有類似的症狀，建議儘早向醫療專業人士尋求幫助，進行確診和適當的治療。
椎間盤突出的診斷方法
醫生在確診椎間盤突出時通常會結合病史詢問、身體檢查和影像學檢查。以下是常見的診斷方法：
病史詢問：
醫生會詢問患者的症狀、疼痛的位置、發作的頻率和強度，以及可能的觸發因素等，這些可以提供初步的診斷線索。
身體檢查：
包括神經系統檢查和脊椎檢查，醫生會檢查患者的神經反射、感覺功能和肌力，以及椎間盤周圍的壓痛點和脊椎的活動度。
X光檢查：
用於初步評估脊椎的結構，如椎體的位置和可能的退化變化，但對於軟組織如椎間盤的評估有限。
MRI（磁共振成像）：
最常用來評估椎間盤的健康狀態和椎間盤突出的位置、大小、形態及其對周圍神經結構的壓迫情況。MRI能提供非常詳細的軟組織影像，是診斷椎間盤突出的金標準。
CT掃描（電腦斷層掃描）：
對於某些特定情況，如需要更詳細的骨骼結構評估或者無法進行MRI的情況下，CT掃描也可以提供有用的信息。
姿勢矯正的重要性
預防椎間盤突出
• 減少脊椎壓力：
良好的姿勢能夠均勻地分佈身體重量，減少局部的壓力點。例如，站立時應保持背部挺直，頭部放正，雙肩自然下垂，避免前傾或後仰。這樣可以減少腰椎和頸椎的負擔，預防椎間盤突出。
• 維持椎間盤健康：
正確的坐姿對於辦公室工作者尤為重要。坐姿應該是背部挺直，臀部靠在椅背上，雙腳平放在地面上，膝蓋呈90度角。這樣可以保持腰椎的自然曲線，減少椎間盤的壓力，保持椎間盤的健康狀態。
• 避免長時間保持同一姿勢：
無論是站立還是坐著，都應該避免長時間保持同一姿勢。定期變換姿勢和活動身體，可以促進血液循環，減少椎間盤的壓力和疲勞。
改善椎間盤突出
• 緩解疼痛和不適：
已經出現椎間盤突出的患者，正確的姿勢可以幫助減輕疼痛和不適。例如，保持良好的坐姿和站姿，可以減少對神經的壓迫，緩解疼痛。
• 促進恢復：
在椎間盤突出的康復過程中，姿勢矯正是重要的一環。遵循醫生和物理治療師的建議，保持正確的姿勢和進行適當的運動，有助於促進椎間盤的恢復，減少復發的風險。
• 增強脊椎穩定性：
通過姿勢矯正，可以增強脊椎周圍肌肉的力量和穩定性，減少脊椎和椎間盤的負擔。例如，進行核心肌群鍛煉，如腹肌和背肌的強化運動，可以提高脊椎的支撐能力，預防椎間盤的再次突出。
如果您或身邊的人懷疑患有椎間盤突出，建議尋求專業的醫療諮詢是至關重要的。醫生將會根據您的症狀和身體狀況，進行專業的評估和診斷，並提供最適合您的治療建議。及早的診斷和治療可以有效地管理症狀，改善生活質量，避免病情惡化。如果您有任何疑問或需要進一步了解，請及時尋求醫療專業人士的幫助和指導。
